2020年6月20日,由全球華人臨床微生物暨感染學會與中國醫(yī)學裝備協(xié)會檢驗醫(yī)學分會主辦,丹娜(天津)生物科技有限公司承辦的“全球華人攜手抗擊疫情——線上專題學術(shù)研討會”成功舉辦。本次大會邀請了多位全球知名的臨床及微生物學專家,為全國的醫(yī)護工作者就COVID-19的疫情防控和臨床診治等問題進行交流分享,并與線上參會人員展開熱烈討論與交流。
本次大會邀請北京協(xié)和醫(yī)院檢驗科主任,全球華人臨床微生物暨感染學會理事長徐英春教授作為大會主席,進行大會致辭和總結(jié)。世衛(wèi)傳染病流行病學及控制合作中心—香港大學公共衛(wèi)生學院技術(shù)統(tǒng)籌,原香港瑪麗醫(yī)院微生物部門主任梁皓鈞教授和北京協(xié)和醫(yī)院北京市重點實驗室丹娜生物分中心主任,全球華人臨床微生物暨感染學會秘書長王賀教授擔任大會主持。
首先,全國新冠病毒肺炎醫(yī)療救治專家組成員,全球華人臨床微生物暨感染學會常務(wù)理事胡必杰教授從《新冠病毒?。?/span>COVID-19)上海專家共識和診治實踐》出發(fā),對COVID-19的診斷標準、病原檢測和結(jié)果判讀,抗病毒治療方法和效果評價,糖皮質(zhì)激素應(yīng)用的利弊,免疫功能維護和免疫調(diào)節(jié)劑使用,抗菌藥物應(yīng)用于二重感染,抗凝治療的重要性,氧療、呼吸支持和ECMO,炎癥因子風暴與處置,出院標準與核酸復陽問題進行詳細的解讀。
接下來,埃默里大學醫(yī)學院病理及檢驗醫(yī)學系,亞特蘭大格雷迪紀念醫(yī)院臨床微生物、臨床免疫及分子診斷檢驗室主任王云峰教授從抗體檢測的原理、機制和方法學特點等方面,闡釋了SARS-CoV-2抗體檢測的臨床診斷問題,并總結(jié)了目前市場上已有的SARS-CoV-2抗體檢測商品的性能,其中丹娜生物SARS-CoV-2 IgM/IgG抗體檢測試劑盒(磁微粒化學發(fā)光法/膠體金法)的診斷價值獲得肯定。
最后,臺灣大學醫(yī)學院醫(yī)學系內(nèi)科感染科暨檢驗醫(yī)學科,全球華人臨床微生物學暨感染學會榮譽理事長薛博仁教授從COVID-19合并真菌的發(fā)病機制、診斷治療等方面進行報告,指出真菌血清學檢測方法在真菌檢測中發(fā)揮著重要作用,其中丹娜生物的真菌5G+聯(lián)合檢測方案受到推薦。
本次會議討論環(huán)節(jié)熱烈,現(xiàn)將參會人員關(guān)心的熱點問題進行總結(jié),具體如下:
問題1:上海COVID-19診治專家共識和衛(wèi)健委發(fā)布的相關(guān)文件相比,最主要的特色之處或者說有沒有不同的經(jīng)驗?
胡必杰教授解答:上海COVID-19診治專家共識也是基于衛(wèi)健委相關(guān)文件(新型冠狀病毒肺炎診療方案第七版)的基礎(chǔ)上形成。相比于第七版:①將“新冠肺炎”稱為“新冠病毒病”,因為COVID-19的表現(xiàn)有很多形式,不僅僅只是肺炎癥狀;②注重輕型患者向重型患者發(fā)展,因此在治療方案中,加入了重型預警指標,例如CD4+的異常表現(xiàn);③抗病毒治療中,將羥氯喹治療方法提前等。
問題2:如何看待近期北京COVID-19病例的小范圍出現(xiàn)?
胡必杰教授解答:這次北京病例的出現(xiàn)我們做到了早發(fā)現(xiàn),早行動的迅速反應(yīng)。另外,結(jié)合前期積累的經(jīng)驗,相信一定會將這次小范圍爆發(fā)控制住。近期,北京的每天的新增病例數(shù)并不多,如果后期持續(xù)一個星期病例數(shù)仍是小幅度的增長,可以說疫情已經(jīng)得到了很好的控制。
問題3:SARS-CoV-2抗體檢測的臨床意義有多少?
王云峰教授解答:雖然仍然需要更多的數(shù)據(jù)支持SARS-CoV-2抗體檢測的診斷價值,但是不可否認抗體(包括IgG和IgM抗體)檢測,是對SARS-CoV-2核酸檢測的重要補充。
問題4:COVID-19合并曲霉感染的報道比較多,請問COVID-19是否易合并念珠菌和隱球菌感染?
薛博仁教授解答:目前相關(guān)報道略顯不足。COVID-19合并真菌感染的患者多發(fā)生在重型患者中,以肺部感染最為常見,建議開展多項侵襲性真菌感染的聯(lián)合檢測,早期診斷對精準治療至關(guān)重要,可降低病死率。
本次大會,徐英春教授總結(jié)發(fā)言,感謝各位專家在感染性疾病領(lǐng)域多年的付出及本次會議的精彩匯報。早期診斷在感染性疾病,包括二次感染(例如COVID-19合并真菌感染)非常重要,是保證后續(xù)精準治療的關(guān)鍵,這促使微生物學科的建設(shè)和發(fā)展,推動體外診斷技術(shù)的進步和成熟。