解立新教授是呼吸危重癥領(lǐng)域非常知名的權(quán)威專家。解主任您好，非常感謝您接受我們的訪問(wèn)，那么首先也想問(wèn)您，您覺(jué)得目前臨床上對(duì)于真菌病的診療，面臨的最大的困難是什么？

    我作為一個(gè)長(zhǎng)期在臨床一線工作的呼吸危重癥領(lǐng)域的醫(yī)生，實(shí)際上真菌感染診斷最大的問(wèn)題，還是快速精準(zhǔn)診斷的問(wèn)題。真菌病的感染，實(shí)際上是現(xiàn)在隨著免疫抑制藥物用的病人越來(lái)越多。第二個(gè)現(xiàn)在是比如說(shuō)是包括新冠，包括甲流和乙流的發(fā)病率，病死率發(fā)現(xiàn)也并不是很低，他們最主要的問(wèn)題就是繼發(fā)真菌感染，尤其是曲霉和毛霉的感染。所以說(shuō)這些疾病的早期精準(zhǔn)診斷，快速精準(zhǔn)診斷，直接決定患者的預(yù)后。

   第二個(gè)還有慢性結(jié)構(gòu)性肺病的一些問(wèn)題，比如說(shuō)支氣管擴(kuò)張，還有肺結(jié)核，他們最重要的就是合并霉菌的感染，對(duì)這些病人的及時(shí)診斷和動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，直接決定這些患者的預(yù)后。

    就在過(guò)去的幾年內(nèi)，我們和天津丹娜公司的合作是對(duì)一些結(jié)構(gòu)性肺病合并真菌感染，我們有一個(gè)全新的認(rèn)識(shí)，包括現(xiàn)在丹娜推出的3Q技術(shù)，實(shí)際上對(duì)重癥患者繼發(fā)真菌感染的快速診斷提供了很好的武器。所以說(shuō)真菌的感染，要實(shí)現(xiàn)早期快速的精準(zhǔn)診斷，永遠(yuǎn)是臨床最重要的話題。

解主任，那么臨床對(duì)于這種床旁的快檢技術(shù)，您覺(jué)得目前來(lái)說(shuō)大概是怎么樣的一個(gè)需求？而且您在M-ROSE上也有非常高的建樹(shù)，是不是能請(qǐng)您為我們分享一下這方面您的一些研究成果？

    實(shí)際上臨床醫(yī)生是很難的，臨床醫(yī)生對(duì)重癥患者診斷和治療，是基于咱們檢驗(yàn)科快速的病原學(xué)精準(zhǔn)診斷的基礎(chǔ)上，如果輔診科室能給我們第一時(shí)間提供很精準(zhǔn)的病原學(xué)診斷，實(shí)際上是對(duì)我們臨床醫(yī)生精準(zhǔn)的個(gè)體化治療非常重要，所以說(shuō)我覺(jué)得臨床科室和檢驗(yàn)科應(yīng)該通力合作，把病原學(xué)診斷技術(shù)前移到床旁，這樣能夠第一時(shí)間對(duì)重癥患者實(shí)現(xiàn)病原學(xué)的早期診斷，有利于個(gè)體化治療。

    而且國(guó)家醫(yī)保政策，現(xiàn)在尤其對(duì)一些特殊的抗感染藥物，你第一時(shí)間如果沒(méi)有病原學(xué)診斷的話，用這些藥物報(bào)銷(xiāo)就是很困難，所以說(shuō)第一時(shí)間病原學(xué)診斷直接對(duì)病人的預(yù)后是非常關(guān)鍵的，包括2021的最新的指南，也是在提這一點(diǎn)的問(wèn)題。

    所以說(shuō)基于此，我們?cè)谶^(guò)去的幾年中，我們研發(fā)了床旁的快速病原學(xué)形態(tài)學(xué)診斷的一個(gè)設(shè)備，M-ROSE這個(gè)技術(shù)實(shí)際上主要是從形態(tài)學(xué)上去評(píng)判，主要是評(píng)判下呼吸道的標(biāo)本是不是合格，你到底是感染還是定植，第一時(shí)間能夠甄別到底是什么的細(xì)菌感染，比如說(shuō)是金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、腸桿菌或者非發(fā)酵菌，同時(shí)通過(guò)應(yīng)用免疫聯(lián)合免疫熒光技術(shù)，對(duì)一些真菌的診斷還是有一定的輔助價(jià)值。但是任何技術(shù)都有它的長(zhǎng)項(xiàng)，也有它的短處，實(shí)際上我們希望與相關(guān)公司，尤其與天津丹娜公司能夠通力合作，開(kāi)發(fā)更多、更有實(shí)際價(jià)值的一些臨床病原學(xué)診斷技術(shù)，包括現(xiàn)在推出的3Q曲霉的快速診斷，實(shí)際上對(duì)臨床的真菌感染都是很好的一個(gè)有力的武器。

非常感謝解教授對(duì)于以上問(wèn)題的看法和分享，讓我們一起聽(tīng)聽(tīng)采訪視頻吧！請(qǐng)點(diǎn)擊下方視頻號(hào)進(jìn)行觀看哦！